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95后姑娘腹痛,医生发现“小蛋黄”破了,血流光一半
信源:钱江晚报|编辑:2020-07-08| 网址:https://www.popyard.org     抄送朋友打印保留

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要说妇科夜班最怕来啥急症,肚子里的“小蛋黄”破裂绝对能排前三名。究其病因,有很大一部分竟是——因“爱”而生,有严重的甚至还差点闹出了人命......

肚子里的“小蛋黄”破了

95后姑娘同房后大出血

小许(化名)24岁,是名年轻朝气的95后姑娘。大学毕业的她,有了甜蜜的爱情。6月20日,在和男朋友进行不可描述的运(kuai)动(le)后,小许出现了剧烈的下腹痛。未见出血但是腹痛难忍,小许觉得不对劲,在男朋友的陪同下,她很快来到浙大二院急诊检查。

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图片来源:视觉中国

“见多识广”的急诊科医生一问前因后果,已经猜出了个大概:

妇科急症里,“剧烈运动”后的剧烈腹痛,最常见的除了宫外孕,就是黄体破裂。

小许自述月经十分规律,按照推算马上就要来月经,即使是宫外孕,孕囊也非常小,不会引发如此剧痛,因此,大有可能是体内正血供丰富、饱满成熟的“小蛋黄”——破了。

果然,B超检查发现,小许腹内可见9*6cm的大包块,盆腹腔内大量液性暗区:小许正在大量地出血!

对于黄体破裂,大部分凝血功能正常的患者可以使用止血药、消炎药静卧治疗,待卵巢内的破口修复,黄体逐步萎缩后即可康复。但小许的情况却比较复杂,她的血红蛋白从入院的118g/L进行性下降,每小时下降超过10g/L,血压也不停往下掉。如果持续大量出血,小许的情况会非常危险。

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图片来源:视觉中国

这时,小许妈妈和男朋友妈妈也都前后赶到了。

考虑到持续出血的危险性,浙大二院妇科王小韵副主任医师连夜为小许实施了急诊手术。术中发现,小许的盆腔一片“血海”,不但有大量血凝块,而且肠间隙积血严重,左侧卵巢有一个1*1cm的破口,还在不断出血……王小韵副主任医师马上修补破口,吸掉积血,并冲洗盆腔、预防感染。

令人捏一把汗的是,术中共吸出腹中积血2000余毫升,这差不多是小许身体一半的血量,术中,医生还为小许输注了300mL血。

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